لقد كان أملاً بأن قبل نهاية عام 2025 أن علاجاً قاطعأ للفيروس الكبدي C وخاصة الفيروس الفرعوني ( المصري ) الفصيلة الرابعة، ولكن لقد طال الانتظار لو أن بريقاً من الأمل بدأ يظهر في ملامحه الأولى وتمكن أن يتألق الأمل ويظهر بريقه عاجلاً.
انترفيرون Peg interferon
ريبا فارين Ribaverin
سوفالد ( سوفوسبوفير ) Sovald ( Sofosbuvir )
سيمبريفير Simeprevir
ليديبا سفير Ledipasvir
إذا كان علاج الفصيلة الثانية والثالثة أي الفصيلة المنتشرة في أوربا أصبح يقيناً فنعود إلى الفصيلة الفرعونية أي الفصيلة الرابعة ونعاود أن نبحث عن شعاع الأمل.
ما هو متفق عليه هو العلاج الثلاثي المكون من الانترفيرون وأقراص الريبافارين بالإضافة إلى الدواء الجديد سوفوسبوفير ( سوفالد ) وذلك لمدة 12 أسبوع فقط بدلاً من 48 أسبوع من العلاج الحالي، وذلك لمرضى الفيروس الكبدي C سواء يوجد تليف كبدي أو لا يوجد، ولكن كلمة تليف كبدي ليس التليف المصاحب بتورم القدمين والاستسقاء، ولكن التليف من الدرجة الأولى الخالي من مضاعفات التليف..
إن نجاح هذا العلاج الثلاثي المنتظر قد زاد عن 90 % ولكن أساسه أيضاً استعمال الانترفيرون.. لذلك من كان لم يتحمل هذه الإبر أو قلت نسبة كرات الدم البيضاء أو الصفائح الدموية أو قلت نسبة الزلال بالدم أو ارتفعت نسبة الصفراء بالدم
أي الحالات الغير مناسبة للعلاج بإبر الانتفيرون .. فقد انطفأ شعاع هذا الأمل في العلاج الثلاثي.
كما أن نجاح العلاج الثلاثي ممتاز وخاصة في المرضى الذين لم يسبق لهم أخذ العلاج..
أما المرضى الذين لم يستجيبوا بالعلاج السابق فما زال غير مؤكد أن هذا العلاج الثلاثي سيفيدهم أم لا ...
ويتميز العلاج بأقراص سوفالد ( سوفوسبوفير ) بأن هذه الأقراص ليس لها مضاعفات والاستجابة لها ممتازة ولا يوجد ثغرة يعود منها الفيروس أثناء العلاج ولكن للأسف قد تحدث انتكاسة بعد العلاج.
إذن أصبح العلاج الثلاثي من الانترفيرون وأقراص الريبافارين وأقراص سوفالد ليست مناسبة لجميع المرضى وأصبح بعض المرضى الذين لا يناسبهم إبر الانترفيرون .. لن بناسبهم هذا العلاج الثلاثي.
لذلك لابد وأن يوجد علاج لهذه الفئة من المرضى وهو العلاج بدون الانترفيرون .. نعم يوجد علاج بدون الانترفيرون وهو العلاج المكون من أقراص سوفوسبوفير وأقراص سيمبريفير مع أو بدون أقراص الريبافارين وذلك لمدة 24 أسبوع.. كما يوجد أيضاً العلاج بأقراص سوفوسبوفير والريبافارين فقط لمدة 24 أسبوع.
وآخيراً أقراص سوفوسبوفير مع دواء جديد يسمى ليديبا سفير ولمدة 24 أسبوع.
الآن يوجد فريقين من المرضى لعلاج الفيروس الكبدي C
المجموعة الأولى يصلح لها العلاج الثلاثي من إبر الانترفيرون وأقراص الريبافارين وأيضاً أقراص سوفوسبوفير لمدة 12 أسبوع.
المجموعة الثانية وهو العلاج بدون إبر الانترفيرون المكون من أقراص سوفوسبوفير وأقراص ريبافارين .. أو أقراص سوفوسبوفير مع أقراص سيمبريفير .. أو سوفوسبوفير مع أقراص ليديبا سفير.